Diagnóstico - Interrogatorio - Miami Acupuntura

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El interrogatorio es un método de diagnóstico que busca distinguir entre el Yin y el Yang, el frío y el calor, el exterior y el interior, la plenitud y el vacío, etc.
Debemos preguntar el lugar de origen, dónde vive, su higiene, dieta y comportamiento psicoafectivo. Si el enfermo presenta enfermedades graves y crónicas, debemos interrogarle sobre el inicio y los signos evolutivos sobre todo la relación con el frío, el calor, la digestión, la libido, la cefalea, etc.
Los signos clínicos que vayamos viendo, debemos luego interrelacionarlos con la fisiología energética, obteniendo respuestas que nos permitan determinar las causas.
Principios generales a tener en cuenta a la hora de efectuar el interrogatorio.


El diagnóstico mediante el interrogatorio es una parte muy importante del diagnóstico Chino. En sentido estricto, el interrogatorio está dirigido a identificar el síndrorne que predomina según los 8 Principios, los Órganos Internos, Factores Patógenos y Canales.

Las partes del interrogatorio más comúnmente usadas hoy en día son: 
Escalofríos y fiebre.
Transpiración
Cabeza y cuerpo

​Tórax y abdomen
Alimentación y gusto
Heces y orina
Sueño
Sordera y acúfenos
Sed y beber
Dolor.
Para las mujeres y niños se añaden dos partes de interrogatorio:
Situación ginecológica
Problemas infantiles.

Hay que señalar que no es necesario formular todas estas preguntas en cada caso. Estas preguntas no son las únicas posibles ya que cada situación necesita ser abordada individualmente y pueden ser relevantes otras preguntas.

​Las preguntas no se realizan de forma rutinaria, sino siguiendo un guión, que debería estar provisto por la observación o por síntomas o signos, desde el principio del encuentro con un paciente.

1- ​ESCALOFRÍOS Y FIEBRE
En el contexto de las enfermedades externas, es importante distinguir si el paciente tiene escalofríos o fiebre o ambos. En este sentido, "escalofrío" tiene un doble significado: significa que el paciente siente frío, pero también que tiene "aversión al frío", es decir, poca disposición a salir si hace frío.
Si la persona tiene aversión al frío y siente escalofríos, esto indica una invasión externa por Viento-Frío o Viento-Calor. La aversión al frío está presente en las invasiones externas tanto de Viento Frío como de Viento-Calor porque el factor patógeno bloquea la circulación del Qi Defensivo que no puede calentar el cuerpo y por eso el paciente siente frío. En las invasiones de Viento-Frío, la fiebre puede presentarse simultáneamente con la aversión al frío. Este es el síndrorne del Tai Yang dentro de la Identificación de Síndromes según las 6 Etapas. Si predomina la fiebre y sólo hay una
ligera aversión al frío, esto indica una invasión externa no de Viento-Frío sino de Viento-Calor. Este es el síndrome del Nivel de Qi Defensivo dentro de la Identificación de Síndromes según los 4 Niveles
Merece la pena mencionar aquí que lo que normalmente se traduce corno "fiebre" de los libros médicos Chinos indica una sensación subjetiva de calor más que verdadera fiebre. La Medicina China estaba despreocupada en cuanto a mediciones objetivas y dependía principahnente de la observación de los síntomas y signos. En otras palabras, una
persona puede tener una pronunciada sensación de calor sin tener verdadera fiebre. A la inversa, se puede tener fiebre sin tener sensación de calor.
Si hay fiebre sin aversión al frío, esto indica un síndrome de Calor interno. Este es el síndrome de Yang Ming dentro de la Identificación de Síndromes según las 6 Etapas.
Si el paciente padece escalofríos y fiebre alternativamente, esto indica una invasión externa de Viento-Frío o Viento-Calor, y que el factor patógeno está en el Shao Yang (dentro de la Identificación según las 6 Etapas).
En el contexto de las enfermedades internas, si el paciente siente escalofríos, esto indica Frío interno por la insuficiencia de Yang. Los escalofríos por la insuficiencia de Yang pueden distinguirse de aquellos del Viento-Frío externo, ya que los primeros se alivian calentándose y los segundos no. La mayoría de nosotros hemos experimentado esto durante un ataque de gripe o resfriado común con fiebre, cuando te sientes helado y tiritas incluso en la cama, sin importar cuántas mantas uses.
Una fiebre ligera que empeora por la tarde, o solo aparece por la tarde indica insuficiencia de Yin.
Una fiebre ligera y constante indica un síndrome de Humedad-Calor. La fiebre en medio de la noche en un adulto indica insuficiencia de Yin, y en un niño indica retención de comida.

2 TRANSPIRACIÓN
La evaluación de los síntomas de la sudoración debe realizarse considerando si es parte de un síndrome externo o interno.
En el contexto de las afecciones Externas, la sudoración indica una afección de tipo Insuficiencia.
Por ejemplo, en la invasión externa de Viento-Frío, si hay sudoración la afección es de naturaleza de Insuficiencia, si no la hay la naturaleza es de Exceso.
En el contexto de las afecciones Internas, el sudor puede ser causado por la insuficiencia de Yang, insuficiencia de Yin, exceso de Yang, (es decir, Calor o Fuego) o Hurnedad-Calor.
Hay que distinguir la parte del cuerpo que suda, hora del día, condiciones y características del sudor.
a) Parte del cuerpo:
- Sólo en la cabeza: Calor en el Estómago o Humedad-Calor
- Sudor aceitoso en la frente: colapso de Yang
- Sólo en brazos y piernas: insuficiencia del Estómago y el Bazo
- Sólo en las manos: insuficiencia de Qi de Pulmón o nervios
- Cuerpo entero: insuficiencia de Qi de Pulmón
-- En las palmas, plantas del pie- y pecho:
insuficiencia de Yin (llamada fIsudor de los 5 Corazones").
b) Hora del día:

​Durante el día: insuficiencia de Yang
- Durante la noche: insuficiencia de Yin (en algunos casos puede ser por Humedad-Calor).
e) Condición de la enfermedad:
- Abundante sudor frío durante una enfermedad grave: colapso de Yang
- Sudor aceitoso en la frente, como perlas que no se deslizan: colapso de Yang, con peligro de muerte inminente.
d) Características del sudor:
- Aceitoso: insuficiencia de Yang importante
-- Amarillo: Humedad-Calor


​3 CABEZA Y CUERPO
Cabeza
La cabeza es la parte en la que se encuentran todos los canales Yang que llevan el Yang claro a la cabeza y a los orificios, permitiendo por lo tanto a la persona ver, oír, saborear y oler claramente.
Cefaleas
Éstas pueden distinguirse según el comienzo, tiempo, localización, carácter del dolor, circunstancias de agravación.

​a) Comienzo
- Comienzo reciente, corta duración: dolor de cabeza por ataque externo de Viento-Frío.
- Comienzo gradual, en crisis: de tipo interno.
b) Hora del día:
- Día: insuficiencia de Qi o Yang.
- Noche: insuficiencia de Sangre o de Yin.
e) Localización:
- Nuca: canales Tai Yang (puede ser por invasión externa de Viento-Frío, o por insuficiencia de Riñón).
- Frente: canales Yang Ming (puede ser por Calor en el Estómago o insuficiencia de Sangre).
- Sienes y laterales de la cabeza: canales Shao Yang (puede ser por Viento-Frío externo o Viento Calor en el Shao Yang, o por ascenso del Fuego interno de Hígado y Vesícula Biliar).
- Vértex: canales Jue Yin (normalmente por insuficiencia de Sangre del Hígado).
- Cabeza entera: invasión de Viento-Frío externo.
d) Carácter del dolor:
Sensación de pesadez: Humedad o Flema.
- Dolor en el fIinterior" de la cabeza, fIdañando el cerebro": insuficiencia de Riñón.
- Distensión, palpitación: aumento del Yang del Hígado.
- Perforación, como un clavo en un pequeño punto: estasis de Sangre.
e) Circunstancias de agravación:
Con aversión al viento o al frío: invasión externa.
- Agravada por el frío: síndrome de tipo Frío
- Agravada por el calor: síndrome de tipo Calor
- Agravada por la fatiga, mejorada por el descanso:
insuficiencia de Qi.

​Mareos
Los mareos pueden deberse a cuatro factores que se resumen en: Viento, Fuego, Flema, e Insuficiencia.
El principal modo de distinguir los diferentes tipos de mareos es mediante la integración de los síntomas y signos que los acompañan.
El vértigo grave cuando todo parece tambalearse y la persona pierde el equilibrio es debido normalmente al Viento interno.
El mareo leve acompañado por una sensación de pesadez y atontamiento de la cabeza indica obstrucción de Flema en la cabeza que impide que el Yang claro ascienda a la cabeza.

​El mareo leve agravado por el cansancio, indica insuficiencia de Qi.
Un comienzo repentino del mareo apunta a un síndrome de tipo Plenitud. Un comienzo gradual señala un síndrome de tipo Insuficiencia.


​Cuerpo
Dolor en todo el cuerpo 
- Comienzo repentino, con escalofríos y fiebre: Viento-Frío externo.
- Dolor generalizado, con sensación de cansancio: insuficiencia de Qi y de Sangre.
- En mujeres después del parto: si el dolor es sordo, insuficiencia de Sangre. Si el dolor es severo, estasis de Sangre. - Dolor en los brazos y hombros experirnentado al carninar: estancamiento del Qi del Hígado.
- Dolor en todos los músculos, con sensación de calor en la carne: Calor en el Estórnago.
- Dolor con sensación de pesadez: Humedad que obstruye los músculos.
Dolor en las articulaciones
- Pasando de una articulación a otra: por Viento 

- Fijo y muy doloroso: por Frío

- Fijo, con hinchazón y entumecimiento: por Humedad.
Dolor de espalda
- Continuo y sordo: insuficiencia de Riñón.
- Comienzo reciente, con entumecimiento y rigidez: esguince de espalda causando estasis de Sangre
- Dolor intenso, agravado por el frío y clima húmedo, aliviado con la aplicación de calor: invasión de Frío externo y Humedad en los canales de la espalda.
- Dolor terebrante con incapacidad para girar la cintura: estasis de Sangre
Dolor en la espalda extendiéndose a los hombros: ataque externo.
Entumecimiento
- Entumecimiento de brazos y piernas o sólo de ​manos y pies a ambos lados: insuficiencia de Sangre.
- Entumecimiento de los dedos, codo y brazo sólo en un lado (especialmente en los tres primeros dedos): Viento interno y Flema (esto puede indicar la posibilidad de un ataque inminente de Viento interno).

4 TÓRAX Y ABDOMEN
El tórax está bajo la influencia del Corazón y el Pulrnón, rnientras que los costados están bajo el control del Hígado y la Vesícula Biliar. El abdomen está influido por el Hígado, Intestinos, Bazo, Riñón y Vejiga.
El dolor en el pecho se debe muchas veces a estasis de Sangre en el Corazón, que se debe
normahnente a la insuficiencia de Yang.
El dolor en el pecho acompañado por tos con abundante esputo amarillo es debido al Calor de Pulmón.
Una sensación de distensión y plenitud en los hipocondrios se debe al estancamiento de Qi de Hígado. Si el dolor es intenso hay estasis de Sangre en el Hígado.

El dolor epigástrico puede deberse a la retención de comida en el Estómago o al Calor en el Estómago. Si el dolor es sordo y no rrluy intenso, se debe al Frío por Insuficiencia en Estómago. Si el dolor se alivia comiendo, es del tipo Insuficiencia; si se agrava comiendo, es del tipo Plenitud.
Una sensación de plenitud en el epigastrio se debe a la insuficiencia de Bazo o a la Humedad.
El dolor en el hipogastrio puede ser debido a muchas causas diferentes, siendo las más comunes el Frío interno, estancamiento de Qi o Sangre de Hígado, Humedad-Calor, estasis de Sangre en los Intestinos o en el Útero. Estas
condiciones diversas sólo pueden diferenciarse basándonos en los síntomas y signos que las acompañan. Un dolor abdominal que se alivia con movimientos intestinales es de tipo Plenitud; si se agrava con movimientos intestinales, es de tipo Insuficiencia.
El dolor hipogástrico normalmente se debe a la Humedad-Calor en la Vejiga o a veces al Fuego del Hígado que se propaga a la Vejiga.


5 LA ALIMENTACIÓN Y EL GUSTO

En generat una afección que se alivia comiendo es de tipo Insuficiencia; si se agrava comiendo, es de tipo Plenitud.
La falta de apetito indica insuficiencia de Qi de Bazo. El estar siempre hambriento indica Calor en el Estómago.
Una sensación de plenitud y distensión después de comer indica retención de comida. La preferencia por la comida caliente (en términos de temperatura) indica un síndrome Frío; la preferencia por la comida fría indica un síndrome de Calor.

​Gusto
Un gusto amargo indica un síndrome de Calor Plenitud, tanto de Hígado como de Corazón. Si se debe al Fuego del Hígado, el gusto amargo es más o menos constante. Si se debe al Fuego del Corazón, se asocia con el insomnio, y sólo se presenta por la mañana después de una noche en vela, y no después de una noche de descanso.
Un gusto dulce indica insuficiencia de Bazo o Humedad-Calor.
Un gusto agrio indica retención de comida en el Estómago o desequilibrio del Hígado y Estómago.
Un gusto salado indica insuficiencia de Yin de Riñón.
La falta de sensación de gusto indica insuficiencia de Bazo.
Un gusto picante indica Calor de Pulmón.


​VÓMITO
- Vórnito agrio: invasión del Estórnago por el Hígado
- Vómito amargo: Calor en el Hígado y en la Vesícula Biliar
- Vómito claro y acuoso: Frío en el Estómago con retención de líquidos
- Vómito poco después de comer: síndrome de Calor.

​Cualquier vómito repentino y con fuerte ruido indica un síndrome de Plenitud. Cualquier vómito que tarda en llegar y con ruido débil indica un síndrome de Insuficiencia.


6 HECES Y ORINA

​Éstas son dos preguntas importantes para determinar el carácter de Insuficiencia o Plenitud y de Calor o Frío de una afección.

Heces
Estreñimiento
El empeoramiento de una condición después de defecar sugiere un síndrome de Insuficiencia; la mejora de una patología después de defecar sugiere una condición de Plenitud.
El estreñimiento agudo con sed y saburra seca y amarilla, indica Calor en el Estómago e Intestinos.
El estreñirniento en las personas mayores o en las mujeres después del parto se debe a la insuficiencia de Sangre.
El estreñimiento con heces pequeñas y secas, como heces de cabra indica estancarniento de Qi de Hígado y Calor en los Intestinos.
Si las heces no están secas, la dificultad del movimiento intestinal indica estancamiento de Qí de Hígado.

​El estreñimiento con dolor abdominal indica Frío interno e insuficiencia de Yang.
El estreñimiento con heces secas, sin sed, indica insuficiencia de Yin, normalmente del Riñón y / o Estómago.
La alternancia de estreñimiento y diarrea indica que el estancamiento de Qi de Hígado está invadiendo el Bazo.


​Diarrea
El dolor que acompaña a la diarrea siempre sugiere implicación del Hígado o la presencia de Calor.
La presencia de olor nauseabundo indica Calor, mientras que la ausencia de olor indica Frío.
La causa más común de la diarrea crónica es la insuficiencia del Yang de Bazo o del Yang de Riñón, o ambas. La diarrea crónica que se produce todos los días por la mañana ternprano se debe a la insuficiencia de Yang de Riñón y es llamada"diarrea del canto del gallo".
Si la diarrea va acompañada de dolor abdominal, esto indica la presencia de Frío interno en los Intestinos.
La diarrea con mucosidad en las heces indica Humedad en los Intestinos. Si también tiene sangre, esto indica Calor-Humedad en los Intestinos.
Las heces blandas con comida no digerida indican insuficiencia de Qi de Bazo. Una sensación de escozor en el ano mientras se defeca indica Calor.
Si las heces no son blandas o sólo ligeramente blandas pero son muy frecuentes y la persona no puede contenerlas fácilrnente, esto indica insuficiencia del Qi de Jiao Medio, es decir, el Qi del Estómago y del Bazo: también indica hundimiento del Qi de Bazo.
Heces negras o muy oscuras indican estasis de Sangre. Si la sangre sale primero, y es de color rojo brillante salpicando en todas direcciones, esto indica Humedad-Calor en los Intestinos.
Si la sangre sale primero y es turbia y se siente pesadez y dolor en el ano, esto indica Calor en la Sangre.
Si las heces salen primero y luego la Sangre, y ésta es líquida, esto indica que el Qi de Bazo es insuficiente e incapaz de controlar la Sangre.
Borborigmos (borboteos en el abdornen) con heces blandas indican insuficiencia de Bazo. Borborigmos con una sensación de distensión abdominal y sin heces blandas, indican estancamiento de Qi de Hígado.
La flatulencia se debe normalmente al estancamiento de Qi de Hígado. Si hay un olor nauseabundo, esto indica Humedad-Calor en el Bazo o Calor en el Estómago. Si no hay olor, esto indica Frío interno por insuficiencia de Yang de Bazo.


Orina.

​Los principales signos diagnósticos que hay que considerar aquí son la función, dolor, color y cantidad de orina.

​Función

​​La enuresis o incontinencia indican insuficiencia de Riñón. La retención de orina indica Humedad Calor en la Vejiga.
La dificultad al orinar indica Humedad-Calor en la Vejiga o insuficiencia de Riñón (la segunda es más común en personas mayores).
La orina muy frecuente y abundante indica insuficiencia de Riñón, la orina frecuente y escasa normalrnente se debe a la insuficiencia de Qi.

​Dolor

​El dolor antes de orinar indica estancamiento de Qi en el [iao Inferior, el dolor al orinar indica Calor en la Vejiga y si éste se produce después de orinar indica insuficiencia de Qi.

​Color
La orina pálida indica un síndrome de Frío, normalmente de la Vejiga y el Riñón. La orina oscura indica un síndrome de Calor.
La orina turbia o lechosa indica Humedad en la Vejiga. La orina abundante y pálida durante una agresión externa de Viento-Frío o Viento-Calor indica que el factor patógeno no ha penetrado en el Interior (sí lo hubiera hecho, la orina sería oscura).

​Cantidad

​Una gran cantidad de orina indica insuficiencia de Yang de Riñón. La orina escasa indica insuficiencia de Yin de Riñón.


​7 SUEÑO

​Insomnio

​El sueño depende del estado de la Sangre y el Yin.
La Sangre y el Yin son la "residencia" de la Mente: sin la Sangre y el Yin, la Mente no tiene residencia y flota durante la noche causando insomnio.
El insomnio en el sentido de no ser conciliar el sueño, pero de dormir bien una vez conciliado el sueño, indica insuficiencia de de Corazón.
El insomnio en el sentido de despertarse muchas veces urante la noche indica insuficiencia de Riñón.

El dormir perturbado por los sueños indica Fuego en el Hígado o en el Corazón.

El sueño depende del estado de la Sangre y el Yin. La Sangre y el Yin son la "residencia" de la Mente: sin la Sangre y el Yin, la Mente no tiene residencia y flota durante la noche causando insomnio.
El insomnio en el sentido de no ser conciliar el sueño, pero de dormir bien conciliado el sueño, indica insuficiencia de
de Corazón.
El insomnio en el sentido de despertar varias veces durante la noche indica insuficiencia de Riñón. El sueño agitado con despertares indica retención de comida.
Despertarse temprano por la mañana y no quedarse dor.n:ido otra vez indica insuficiencia de la Vesícula Biliar,
A medida que las personas envejecen, es normal hasta cierto punto levantarse temprano, debido al declive fisiológico del Qi y la Sangre.

​Somnolencia
El sentirse soñoliento después de comer indica insuficiencia del Qi de Bazo. Una sensación generalizada de somnolencia y pesadez del cuerpo indica retención de Humedad. Si también hay vértigos, esto indica Flema.
El letargo y lasitud extremos con sensación de frío, indica insuficiencia del Yang de Riñón.
El estupor letárgico con síntomas de Calor externo indica invasión del Pericardio por Calor.
El estupor letárgico con ruidos en la garganta, un Pulso Resbaladizo y saburra pegajosa, indica que la mente está empañada por Flema.


8 OÍDOS Y OJOS
ElRiñón se abre en los oídos, pero no todo problema de oído está relacionado con el Riñón. Los canales de Shao Yang recorren el oído y algunas condiciones externas de Calor pueden causar problemas de oído. Además, la Humedad y la Flema obstruyen el ascenso del Yang claro a los orificios superiores y esto puede afectar a los oídos.


​Acúfenos
Comienzo
Un comienzo repentino sugiere una afección de Exceso (nonnalrnente Fuego o Viento de Hígado).
Un comienzo gradual sugiere una afección de Insuficiencia (normalrnente insuficiencia del Riñón).
Presión
Si el ruido aumenta al presionar con la mano sobre los oídos, esto sugiere una condición de Plenitud; si se alivia, esto sugiere una condición de Insuficiencia.
Carácter del ruido
Un ruido fuerte, de tono elevado, como un pitido indica ascenso de Yang, Fuego o Viento de Hígado.
Un ruido de tono bajo como olas de mar, indica insuficiencia de Riñón.
Sordera
Un comienzo repentino sugiere una afección de Plenitud (del mismo tipo que los acúfenos) y un comienzo gradual sugiere una afección de Insuficiencia.
En casos crónicos, además de a la insuficiencia de Riñón, la sordera también puede deberse a:
- Insuficiencia de Sangre de Corazón
- Insuficiencia de Qi del Jiao Superior
- Insuficiencia de Yang Qi.


​Ojos
Dolor
Un dolor como pinchazos de agujas y con enrojecimiento de los ojos asociado con cefalea indica Fuego Tóxico en el canal del Corazón.
El dolor, hinchazón y enrojecimiento del ojo indican o invasión de los canales del ojo por Viento Calor externo, o Fuego interno de Hígado.
La visión borrosa y con "moscas volantes" en los ojos indican insuficiencia de Sangre de Hígado.
La fotofobia también indica insuficiencia de Sangre de Hígado.

​​Una sensación de presión en los ojos indica insuficiencia del Yin de Riñón.
Sequedad
La sequedad en los ojos indica insuficiencia de Yin de Hígado y / o Riñón.


​9 SED Y BEBER
La sed con deseo de beber grandes cantidades de agua fría indica un síndrome de Exceso de Calor, que puede ser de cualquier órgano.
La ausencia de sed indica un síndrome de Frío, normalmente de Estómago o Bazo.
La sed pero sin deseo de beber indica Humedad Calor (el Calor aurnenta la sed, pero la Humedad hace que se sea reacio a beber).
La sed con deseo de sorber líquidos lentamente, o sorber líquidos calientes indica insuficiencia de Yin (normalmente del Estómago o Riñón).
El deseo de beber líquidos fríos sugiere un síndrome de Calor; el deseo de beber líquidos calientes sugiere un síndrome de Frío.


​10 DOLOR
El dolor puede ser causado por afecciones de Exceso o de Insuficiencia. El carácter de Insuficiencia o Exceso del dolor debe ser siempre averiguado, especialmente con relación al dolor experimentado en la cabeza, pecho o abdomen.

Etiología y patología del dolor
El dolor puede deberse a las siguientes situaciones de Exceso:
Invasión de factores patógenos externos Frío o Calor interno
Estancamiento de Qi o de Sangre
- Obstrucción por Flemas
- Retención del alimento.

​Todas esas situaciones causan una obstrucción de la circulación de Qi en los canales y por lo tanto dolor. Estos son tipos de dolor de Exceso. Hay un dicho en Medicina China que dice: "Si los canales están libres no hay dolor; si los canales están obstruidos hay dolor".
El dolor puede deberse también a condiciones de Insuficiencia:
- Insuficiencia de Qi y de Sangre.
- Consumo de los Líquidos Orgánicos por insuficiencia de Yin.
Estas condiciones causan desnutrición de los canales y de ahí el dolor. Este es un tipo de dolor de Insuficiencia y tenderá a ser más sordo que el tipo anterior.
El estancamiento de Qi causa distensión más que dolor, o un dolor sin tener una localización fija.
La estasis de Sangre causa un dolor intenso, terebrante, con localización fija en una pequeña parte del cuerpo.


​MUJERES
Es necesario hacer preguntas a las mujeres con referencia a la menstruación, descargas, embarazo y parto.
Menstruación
La condición de la menstruación da una idea muy clara del estado del Qi y la Sangre en la mujer. Se ​debe preguntar acerca del ciel?, cantidad del sangrado, color de la sangre, cualidad y dolor.

Ciclo
Si las reglas se adelantan esto indica Calor en la Sanare o insuficiencia de Qi.
Si las reglas siempre se retrasan, esto indica o insuficiencia de Sangre por estasis de Sangre, o Frío.
Si las reglas son irregulares, llegando unas veces pronto y otras tarde, esto indica estancamiento de Qi de Hígado o de Sangre de Hígado, o insuficiencia de Bazo.

Cantidad
Una gran pérdida de sangre indica o Calor en la Sangre o insuficiencia de Qi (ver el color de la sangre debajo).
Las reglas escasas indican o insuficiencia de Sangre o estancamiento de Sangre o Frío.
Color
Un color rojo oscuro o rojo brillante indica Calor en la Sangre. La sangre pálida indica insuficiencia de Sangre.
La sangre violácea o negruzca indica estasis de Sangre o Frío. La sangre de color rojo fresco indica Calor por Insuficiencia, por insuficiencia de Yin.
Cualidad
La sangre coagulada con coágulos indica estasis de Sangre o Frío. La sangre acuosa indica insuficiencia de Yin o de Sangre.
La sangre turbia indica Calor en la Sangre o estancamiento de Frío.

​Dolor
El dolor antes de las reglas indica estancamiento de Qi o de Sangre.
El dolor durante las reglas indica Calor en la Sangre o estancamiento de Frío. El dolor después de las reglas indica insuficiencia de Sangre.
Estas preguntas y sus respuestas tienen valor limitado con referencia a las mujeres que toman la ​píldora, o tienen colocado un dispositivo intrauterino, o en mujeres multíparas.
Leucorrea
Esta debe distinguirse de acuerdo con el color, consistencia y olor.
Color
Una secreción blanca indica un síndrome de tipo Frío. Esto podría ser por insuficiencia de Bazo o de Yang de Riñón, o por Frío-Humedad externo, o a veces por estancarniento de Qi de Hígado.
Una secreción amarilla indica un síndrome de Calor, normalmente Humedad-Calor en el Jiao Inferior.
Una secreción verdosa indica Humedad-Calor en el canal del Hígado. Una secreción roja y blanca también indica Humedad-Calor, Una secreción amarilla con pus y sangre en una mujer menopáusica indica Humedad-Calor tóxica
en el Útero.

​Consistencía
Una consistencia acuosa sugiere un síndrome de Frío-Humedad, rnientras que una consistencia espesa sugiere un síndrome de Humedad-Calor.
Olor
Un olor a pescado indica Humedad-Frío; un olor a cuero indica Humedad-Calor.

​Embarazo
La infertilidad puede deberse a situaciones de Insuficiencia, tales como insuficiencia de Sangre o de Esencia de Riñón, o a condiciones de Plenitud corno la Humedad-Calor en el Jiao Inferior o a estasis de Sangre en el útero.
Los vómitos durante el embarazo indican insuficiencia de Estómago y Chong Mai.
El aborto antes de los tres meses indica insuficiencia de Sangre o Esencia y se asocia con la insuficiencia de Riñón; después de los tres meses indica estasis de Sangre de Hígado o hundimiento del Qi de Bazo.

​Parto
Los vómitos y abundante sangrado después del parto indican agotarniento del Chong Mai. El sudor y fiebre después del parto indican agotamiento del Qi y la Sangre.
La depresión post-parto se debe normalmente a la insuficiencia de Sangre que conduce a la insuficiencia de Sangre de Corazón.


NIÑOS
El interrogatorio a los niños no difiere sustancialmente del de los adultos, excepto en que la mayoría de las veces necesita llevarse a cabo con la ayuda de los padres del niño.
Hay varias preguntas, sin embargo, que son peculiares de los problemas de los niños.
En primer lugar, hay que preguntar acerca del ernbarazo y parto así como de shock emocionales o traumatismos físicos durante el ernbarazo que puedan afectar a la constitución del bebé. También el consumo de alcohol, tabaco y uso de drogas (medicinales o del tipo"diversión") pueden afectar negativamente a la salud del bebé.
Los traumatismos al nacer, como la Cesárea o un parto muy largo afectarán al bebé, particularmente al Pulmón.
También hay que preguntar acerca de la lactancia materna y el destete. Un destete demasiado ​temprano puede conducir a la retención de comida y a algunas enfermedades de la piel.
También es importante preguntar sobre las vacunas ya que, en algunos casos, pueden causar problemas. Por últirno, en niños mayores, de debe preguntar acerca de las enferrnedades infantiles como la tosferina o la rubeola. La tosferina normalmente debilita bastante el Pulmón especialmente si es grave.
El dolor de garganta persistente y / o una nariz que destila en los niños a menudo indica un destete demasiado temprano o un consumo muy temprano de comida demasiado"sabrosa".